記者5日獲悉，體重曾達(dá)516斤的林楠(化名)在滬接受了干預(yù)和微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡袖狀胃切除術(shù))。術(shù)后，上海多學(xué)科醫(yī)生合作，對(duì)其開(kāi)展加速康復(fù)策略和精細(xì)化管理，如今他成功減重近100斤。

　　29歲的林楠因重度肥胖引發(fā)多種嚴(yán)重代謝疾病，日常起居、睡眠行動(dòng)均嚴(yán)重受限，生命健康長(zhǎng)期處于高危狀態(tài)。為保障手術(shù)安全、最大化減重效果，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院先為其開(kāi)展階段性術(shù)前干預(yù)治療，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、藥物、心理多維度調(diào)理，幫助患者體重從516斤降至454斤，心肺、代謝、肝功能指標(biāo)逐步改善，多種合并癥得到初步控制。

　　為攻克超高體重患者手術(shù)難題，醫(yī)院組建普外科、麻醉科、呼吸內(nèi)科、心理科等多學(xué)科核心診療團(tuán)隊(duì)，通過(guò)多次聯(lián)合會(huì)診，全面排查手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合患者身體耐受度，敲定個(gè)性化手術(shù)及圍手術(shù)期診療方案，為高難度手術(shù)的順利實(shí)施做好全方位籌備。

　　5月中下旬，普外科專(zhuān)家龔偉帶領(lǐng)減重外科團(tuán)隊(duì)，為林楠實(shí)施腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。本次手術(shù)面臨多重挑戰(zhàn)，患者的超大體重導(dǎo)致腹腔脂肪大量堆積，手術(shù)視野暴露、解剖結(jié)構(gòu)分離、穿刺點(diǎn)位選擇均存在極大阻礙；同時(shí)，重度肥胖引發(fā)的心肺功能儲(chǔ)備不足，也讓麻醉誘導(dǎo)、術(shù)中生命體征維持面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

　　整場(chǎng)手術(shù)僅耗時(shí)2小時(shí)，術(shù)中患者出血量?jī)H10ml。微創(chuàng)手術(shù)核心操作的完成從根源上為患者建立長(zhǎng)效減重、代謝調(diào)節(jié)機(jī)制。術(shù)后一周，林楠順利康復(fù)出院。

　　術(shù)后第18天，林楠返回醫(yī)院完成首次術(shù)后復(fù)查及多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估。醫(yī)生認(rèn)為，康復(fù)成果十分顯著。復(fù)查數(shù)據(jù)顯示，其體重已降至418斤。結(jié)合術(shù)前干預(yù)減重成果，林楠從最初516斤至今累計(jì)減重近100斤。此前長(zhǎng)期困擾他的高血壓、胰島素抵抗、睡眠呼吸暫停、痛風(fēng)、肝功能不全等并發(fā)癥持續(xù)好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)代謝指標(biāo)穩(wěn)步回歸正常區(qū)間，健康狀態(tài)大幅提升。

　　針對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)情況，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)再次開(kāi)展聯(lián)合會(huì)診，量身定制階段性康復(fù)方案，涵蓋階梯式飲食過(guò)渡、循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、常態(tài)化心理干預(yù)及定期代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)。

　　專(zhuān)家提醒，重度肥胖屬于慢性代謝性疾病，極易誘發(fā)心腦血管、肝腎、呼吸等多系統(tǒng)并發(fā)癥，危及生命健康。市民若出現(xiàn)體重失控、常規(guī)減重?zé)o效，且伴隨高血壓、血糖異常、睡眠呼吸暫停等癥狀，需及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減重專(zhuān)科就診，通過(guò)科學(xué)、系統(tǒng)的干預(yù)方式規(guī)避健康風(fēng)險(xiǎn)。