近日，拉薩市人民醫(yī)院心血管內科團隊在新橋醫(yī)院心血管內科主任何永銘和北京安貞醫(yī)院援藏醫(yī)生傅彪的精心指導下，成功完成了拉薩市首例無導線起搏器MicraAV植入手術。此例手術的成功實施，標志著拉薩市人民醫(yī)院在心臟起搏治療領域取得了重大突破，為心律失?；颊邘砹烁影踩?、有效的治療選擇。

　　據(jù)了解，患者是一名43歲的女性，因“胸痛、胸悶、頭暈、黑朦20天”入院，經(jīng)確診為病態(tài)竇房結綜合征。病態(tài)竇房結綜合征是一種心臟起搏傳導系統(tǒng)功能障礙的疾病，主要表現(xiàn)為心跳過慢或不規(guī)律，可能導致頭暈、乏力、暈厥甚至猝死，嚴重影響患者的生活質量，甚至威脅到生命安全。由于患者有腎功能不全、2型糖尿病等諸多基礎疾病，傳統(tǒng)起搏器大多采用非抗磁共振（非MRI兼容）設計，在血液透析機運行時產(chǎn)生的電磁場環(huán)境下，其感知和起搏功能可能受到干擾，進而出現(xiàn)起搏信號紊亂的情況，例如誤起搏、不起搏等，嚴重時甚至會直接威脅患者生命。同時，透析操作也會增加起搏器相關并發(fā)癥風險，并且糖尿病會增加起搏器囊袋感染、導線移位的風險。

　　鑒于患者存在上述諸多基礎疾病，傳統(tǒng)起搏器無法滿足治療需求，心內科團隊深入分析患者病情，經(jīng)過充分評估和深入討論，決定采用目前國際上最先進的心臟起搏技術——MicraAV無導線單腔起搏器植入手術。這是目前國際上最先進的心臟起搏技術之一，體積僅有維生素膠囊大小，重量僅約2克，不僅具有創(chuàng)傷小、恢復快、感染風險低等優(yōu)點，而且無需植入電極導線，也無需在胸前皮下制作囊袋，大大降低了手術風險和并發(fā)癥的發(fā)生率。尤其是這種技術適用于合并多種基礎疾病、對傳統(tǒng)起搏器手術耐受性差或對美觀有較高要求的患者。

　　經(jīng)過充分術前準備，在何永銘和傅彪的指導下，以及導管室團隊的全力配合下，心血管內科團隊通過股靜脈微創(chuàng)穿刺技術，將起搏器順利植入到患者心臟內，整個手術過程僅用時30分鐘，手術順利，無任何并發(fā)癥發(fā)生。術后，患者恢復良好，臨床癥狀明顯緩解，患者及家屬對手術效果非常滿意，激動地說：“沒想到這么小的一個起搏器，就能解決我的大問題，而且手術創(chuàng)傷小、恢復快，真的太感謝拉薩市人民醫(yī)院心內科及導管室團隊了！”

　　此次拉薩市人民醫(yī)院首例無導線起搏器MicraAV植入手術的成功，不僅充分體現(xiàn)了拉薩市人民醫(yī)院心血管內科技術實力，也為西藏地區(qū)心律失?；颊邘砹诵碌南ＭＮ磥?，拉薩市人民醫(yī)院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷引進和開展新技術、新項目，提升醫(yī)療服務水平，為廣大患者的健康保駕護航。