近日，在安徽省第十一批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療專家的悉心指導(dǎo)與鼎力幫扶下，山南市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科攻堅(jiān)克難，成功開(kāi)展全市首例PICCO（脈搏指示持續(xù)心輸出量監(jiān)測(cè)）技術(shù)，憑借精細(xì)化、專業(yè)化的重癥監(jiān)測(cè)方案，順利救治一名并發(fā)感染性休克的化膿性闌尾炎危重患者。目前，該患者生命體征趨于平穩(wěn)，已順利轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房，后續(xù)恢復(fù)狀況良好，預(yù)計(jì)短期內(nèi)即可康復(fù)出院。

　　據(jù)了解，此次收治的患者確診為化膿性闌尾炎，病情持續(xù)惡化并誘發(fā)感染性休克，臟器功能面臨衰竭風(fēng)險(xiǎn)，整體病情兇險(xiǎn)、救治難度極大。患者經(jīng)普外科實(shí)施急診微創(chuàng)手術(shù)后，因休克癥狀未緩解，隨即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科接受后續(xù)監(jiān)護(hù)治療。感染性休克作為重癥醫(yī)學(xué)常見(jiàn)高危急癥，患者體內(nèi)血液循環(huán)極不穩(wěn)定，液體補(bǔ)給、血管藥物調(diào)控等容量管理工作難度極大。以往常規(guī)監(jiān)測(cè)手段僅能獲取基礎(chǔ)循環(huán)數(shù)據(jù)，無(wú)法全方位、精準(zhǔn)化評(píng)估患者血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，極易出現(xiàn)盲目補(bǔ)液、用藥不當(dāng)?shù)葐?wèn)題，難以適配危重患者復(fù)蘇救治需求。

　　為打破診療瓶頸，最大限度保障患者生命安全，援藏專家聯(lián)合科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)綜合研判患者病情，決定啟用PICCO高端血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)開(kāi)展救治。相較于傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)方式，該項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)傷小、數(shù)據(jù)全、時(shí)效性強(qiáng)，可動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者心輸出量、血管阻力、肺水指數(shù)等多項(xiàng)核心血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，精準(zhǔn)剖析患者循環(huán)紊亂根源。依托監(jiān)測(cè)所得量化數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)得以制定個(gè)性化復(fù)蘇方案，科學(xué)開(kāi)展液體管理、精準(zhǔn)調(diào)整血管活性藥物用量，規(guī)避過(guò)度治療與治療不足帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，讓休克復(fù)蘇救治工作從“經(jīng)驗(yàn)判斷”轉(zhuǎn)向“數(shù)據(jù)指導(dǎo)”，全方位提升危重患者救治質(zhì)量。

　　此次PICCO監(jiān)測(cè)技術(shù)的成功落地與臨床應(yīng)用，補(bǔ)齊了山南市重癥精準(zhǔn)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)領(lǐng)域的技術(shù)短板，填補(bǔ)了全市相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)空白。同時(shí)也標(biāo)志著山南市人民醫(yī)院急危重癥綜合救治體系進(jìn)一步完善，感染性休克、多臟器功能衰竭等高危重癥診療能力邁上新臺(tái)階。

　　下一步，依托“組團(tuán)式”援藏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，山南市人民醫(yī)院將持續(xù)引進(jìn)、落地各類先進(jìn)診療技術(shù)，做好新技術(shù)的消化、普及與人才培養(yǎng)工作，以技術(shù)下沉、人才共建為抓手，持續(xù)夯實(shí)重癥救治能力，縮小區(qū)域醫(yī)療差距，讓山南各族群眾在家門(mén)口就能享受高質(zhì)量、高水平的重癥醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)筑牢區(qū)域群眾生命健康防線。